Su salud y sus beneficios

Copagos médicos

Para determinados servicios, como visitas al médico, visitas de atención urgente, visitas a especialistas y recetas, pagará un monto de copago establecido que se indica a continuación.

• $20: Visita al médico de cuidado primario
• $40: Visita al especialista
• $50: Visita de atención urgente
• $300 más deducible y coseguro: Visita a la sala de emergencias

Visitas virtuales: también pagará $0 por visitas virtuales.

Servicios no sujetos a copagos

Para servicios no sujetos a copagos (estadías hospitalarias y ambulatorias, cirugías, radiografías, etc.), sus reclamos se ejecutarán a través del diseño del plan a continuación.

Su deducible

• Usted paga los servicios cubiertos hasta que alcanza su deducible. Los copagos no están incluidos en su deducible.
• $1500 por persona hasta un máximo de $3000 por familia. Por ejemplo, una persona no pagará más de $1500; sin embargo, todos los miembros de la familia pueden contribuir al deducible familiar de $3000.

Su coseguro

• Usted paga el 15 % por servicios de atención médica después de alcanzar el deducible. Mortenson paga el 85 %.

Su máximo de gastos de su bolsillo

• Este es el monto máximo que paga en un año calendario. Después de este monto, Mortenson paga el 100 %.
• $4000 por persona hasta un máximo de $8000 por familia (incluye deducible, coseguro y copagos). Por ejemplo, una persona no pagará más de $4000; sin embargo, todos los miembros de la familia pueden contribuir al deducible familiar de $8000.

Otra información del plan médico

• Cuidados preventivos cubiertos al 100 %
• Ver la Guía de cuidados preventivos de UHC
• Visitas virtuales en el sitio web myuhc.com®
• El cronograma se aplica a los Servicios dentro de la red. Visite el sitio web myuhc.com® para encontrar un proveedor dentro de la red
• Resumen de beneficios & cobertura [PDF]
• CHIP Notice
• Medicare Part D Creditable Coverage

Llene su receta de dos maneras

1. Elija entre miles de farmacias minoristas de la red visitando el sitio web de OptumRx
2. Aproveche la comodidad de la entrega a domicilio de OptumRx.

Más información sobre los medicamentos cubiertos

Lista de medicamentos recetados (PDL) de UnitedHealthcare – Nivel Advantage 3

La Lista de medicamentos recetados (PDL) de UnitedHealthcare es una lista de medicamentos recetados con frecuencia que están cubiertos por el plan. El PDL se organiza por niveles de costos, conocidos como niveles. Elegir medicamentos de los niveles más bajos podría ahorrarle dinero.

Herramienta de búsqueda de nivel Advantage PDL en el sitio web de OptumRx.

Copagos por receta

• 5: Medicamentos de nivel 1
• $50: Medicamentos de nivel 2
• $100: Medicamentos de nivel 3

Una vez que se inscriba en la cobertura, consulte el sitio web myuhc.com® para obtener los detalles más precisos sobre el coste y la clasificación de su(s) medicamento(s).

Medicamentos preventivos

Los medicamentos considerados preventivos tienen un costo de $0. Para determinar si su medicación es preventiva, revise los detalles en la herramienta Búsqueda de nivel de PDL Advantage en el sitio web de OptumRx.

Ahorre en sus medicamentos

Haga uso de la entrega a domicilio.

Hasta un suministro de tres meses de sus medicamentos se enviarán gratis a su casa, a menudo a un costo menor que el minorista. También recibe asistencia telefónica las 24 horas del día, los 7 días de la semana, recordatorios de reposición de medicamentos y mucho más. Y le ahorra viajes a la farmacia.

Utilice farmacias de red.

Si utiliza una farmacia de la red, obtendrá el mejor precio de su plan por su medicamento. Nuestra red incluye miles de farmacias en todo el país.

Tarifas semanales para médicos, farmacias, oftalmológicos y por discapacidad en 2024

Nivel de cobertura	Tarifas semanales de cobertura médica, de farmacia y de la vista
Miembro del equipo	$26.74
Miembro del equipo + cónyuge	$68.53
Miembro del equipo más hijo(s)	$61.41
Familia (miembro del equipo más cónyuge más hijo[s])	$99.40
Soltero más pareja de hecho1	$68.53
Soltero con hijo(s) más pareja de hecho 1	$99.40
Soltero con hijo(s) más pareja de hecho con hijos 1	$99.40

1. Los miembros del equipo que cubren a su pareja de unión libre o hijo(s) de la pareja de unión libre son responsables de pagar los impuestos sobre la renta sobre el valor del beneficio de la pareja de unión libre. Consulte a un asesor fiscal si tiene alguna pregunta sobre el tratamiento fiscal de los beneficios de su pareja de unión libre. Todas las parejas de unión libre deben estar certificadas con el Centro de Servicios de RR. HH.

Tiene opciones sobre dónde acudir para recibir atención. La sala de emergencias (ER) es el lugar adecuado para acudir en una emergencia real, pero ese no es siempre el nivel de atención que necesita.

Es posible que desee explorar sus opciones, incluidas las 24/7 visitas virtuales.

¿No está seguro de dónde acudir para recibir atención?Consulte nuestra Guía de cuidados rápidos o llame a CareConnect al 1-833-209-6462, de 8 a. m. a 8 p. m. CT, para hablar con alguien que pueda ayudar.

Compare sus opciones de cuidado de la salud

La siguiente información muestra cosas importantes que debe saber y una estimación de costos de alto nivel asociada con los servicios en los diferentes lugares de servicio:

Lugares de servicio y costo de red	Síntomas
Costo de la red de 24/7 visitas virtuales: $0	Resfriado, gripe, fiebre, conjuntivitis, infección sinusal Consulte con un proveedor las 24 horas del día, los 7 días de la semana, sobre afecciones médicas menores, incluidas las necesidades de prescripción. Visite la página de visitas virtuales en el sitio web myuhc.com® o descargue la aplicación UnitedHealthcare®en la App Store®o en Google Play.
Costo de la red de médicos de cuidado primario: $20	Cuidado de rutina, vacunas, cuidado preventivo Su médico de cuidado primario lo conoce a usted y a su historial médico. Elija a este médico para el cuidado preventivo y de rutina, el manejo de medicamentos y las derivaciones a especialistas.
Costo de red de Clínicas sin previa cita: $50	Erupción cutánea, lesiones menores, dolor de oídos A menudo ubicados en centros comerciales y tiendas minoristas, las clínicas de cuidados paliativos ofrecen atención para afecciones de salud menores.
Costo de red del centro de cuidado de urgencia: $50	Dolor de espalda; lesiones respiratorias (tos, neumonía, asma, estómago (dolor, vómitos, diarrea), lesiones menores (quemaduras, puntos, esguinces) Con horarios prolongados y atención sin cita previa, los centros de cuidado de urgencia son para problemas médicos urgentes y no urgentes. Para encontrar un centro de red, visite el sitio web myuhc.com® o descargue la aplicación UnitedHealthcare® en la App Store®o en Google Play.
Costo de la red de sala de emergencias (ER): más de 300 USD deducible y coseguro (sin copago si se admite)	Dolor de pecho, dificultad para respirar, quemaduras graves, ataque grave de asma, lesiones graves, cálculos renales La sala de emergencias es solo para situaciones médicas graves y potencialmente mortales. Si tiene una emergencia, marque 911 o vaya a la sala de emergencias. De lo contrario, elija un entorno de atención más apropiado.

Llévalo contigo. Pruebe la aplicación UnitedHealthcare®.

Ya sea que necesite encontrar cuidado de urgencia, haya olvidado su tarjeta de ID del plan de salud o que necesite llamar a servicio al cliente, la aplicación UnitedHealthcare le ayuda a poner la información de su seguro en la palma de su mano.

Solo tiene que descargar la aplicación en:

• Verifique su deducible.
• Encuentre opciones de atención cercanas en su red.
• Calcular costos.
• Vea y comparta su tarjeta de ID del plan de salud.
• Consulte los detalles de su reclamo y vea el progreso hacia su deducible.

Haga clic para descargar la aplicación UnitedHealthcare® en App Store®o Google Play.

Si tiene preguntas sobre el seguro dental o para encontrar un proveedor dentro de la red, comuníquese con Delta Dental of MN al1-800-448-3815o visite el sitio web de Delta Dental of Minnesota . Haga clic para descargar la aplicación móvil Delta Dental en la App Store®o en Google Play.

PPO y Premier	Niveles de cobertura
Deducible del año calendario	$25 por persona; $75 por familia
Beneficio máximo por año calendario	$1500 por cada persona cubierta
Servicio de diagnóstico y preventivo (revisión y limpieza)	100%
Servicio básico (empaste dental)	80 % / 20 % de coseguro después del deducible
Endodoncia (tratamiento del nervio o pulpar)	80 % / 20 % de coseguro después del deducible
Periodoncia (tratamiento de encías y huesos)	80 % / 20 % de coseguro después del deducible
Cirugía bucal (extirpación de dientes, tejidos o huesos)	80 % / 20 % de coseguro después del deducible
Reparaciones y ajustes de prótesis	80 % / 20 % de coseguro después del deducible
Servicios restaurativos principales (coronas)	50 % / 50 % de coseguro después del deducible
Prótesis (dentaduras postizas, parciales y puentes)	50 % / 50 % de coseguro después del deducible
Ortodoncia (solo niños de 8 a 18 años)	50 % (máximo una vez en la vida de $1500 por hijo dependiente cubierto)

Para obtener más información, puede revisar el Resumen de la Descripción del Plan (SPD) de Delta Dental

Nivel de cobertura	Tarifa semanal dental
Miembro del equipo	$2.77
Miembro del equipo más cónyuge	$4.85
Miembro del equipo más hijo(s)	$5.08
Familia (miembro del equipo más cónyuge más hijo[s])	$8.08
Soltero más pareja de hecho1	$4.85
Soltero con hijo(s) más pareja de hecho 1	$8.08
Soltero con hijo(s) más pareja de hecho con hijos 1	$8.08

1. Los miembros del equipo que cubren a su pareja de unión libre o hijo(s) de la pareja de unión libre son responsables de pagar los impuestos sobre la renta sobre el valor del beneficio de la pareja de unión libre. Consulte a un asesor fiscal si tiene alguna pregunta sobre el tratamiento fiscal de los beneficios de su pareja de unión libre. Todas las parejas de unión libre deben estar certificadas con el Centro de Servicios de RR. HH.

Los miembros del equipo tienen acceso a un plan oftalmológico administrado por Vision Service Plan® (VSP®).

El plan oftalmológico incluye un examen anual que cuesta solo $10 y descuentos y asignaciones para anteojos o lentes de contacto dentro del año del plan. 

En su cita, informe al personal del proveedor que tiene VSP. No necesita una tarjeta de identificación, pero si la desea como referencia, puede imprimir una iniciando sesión en su cuenta de VSP en el sitio web del portal para miembros de VSP.

Para revisar la información de los beneficios y encontrar un proveedor de servicios para la vista, visite el sitio web de VSP o llame al 1-800-877-7195.

Plan de Servicios para la Vista administrado por VSP®

	Dentro de la red	Fuera de la redk1
Examen de la visión	Copago de $10	$45
Marcos	$20 de copago, luego cubierto al 100 % hasta $150 de asignación cada 2 años 20 % de descuento en promedio y 20 % de descuento en pares adicionales	$70
Lente2	Cobertura del 100 % para: monofocales, bifocales forradas, trifocales forradas o lenticulares.	$30, lente monofocal $50 lente bifocal forrada $65 lente trifocal forrada
Mejoras de la lente	Tintes: 100 % de cobertura Progreso estándar: 100 % de cobertura Policarbonato: Niños: 100 % de cobertura; Adultos: $31/$35 de copago Antirreflejante: $41 de copago Fotocrómico: $70/$82 de copago Resistente a rayaduras: $17 de copago	N/C
Lentes de contacto 2	Cobertura del 100 % hasta $150 de asignación (15 % de descuento en el ajuste de lentes de contacto)	$105

1. Basado en el calendario de reembolsos
2. Elección entre montura más lente o lentes de contacto

Cuidar de su salud mental es más importante que nunca. Spring Health, un beneficio para la salud mental y el bienestar, facilita que usted y su familia obtengan apoyo de alta calidad cuando y donde lo necesiten. Spring Health está disponible SIN costo para los miembros del equipo de Mortenson (no sindicalizados, sindicados, no artesanales, artesanales), cónyuges, pareja de unión libre e hijos (de 6 a 26 años).

Spring Health ofrece acceso a:

• Terapia gratuita: obtenga hasta 8 sesiones de terapia por año para usted y cada miembro de su familia, sin costo para usted. ¡Consulta a un terapeuta en menos de 2 días!
  
• Atención personalizada: realice una breve evaluación en línea para obtener un plan de atención personalizada basado en sus necesidades actuales y objetivos a largo plazo.
  
• Soporte dedicado: conéctese con su Care Navigator en cualquier momento. Care Navigators son profesionales de salud mental con licencia que pueden ayudarlo a encontrar el terapeuta adecuado, programar citas, proporcionar orientación y consultarlo durante el camino.
  
• Proveedores diversos: encuentre un terapeuta con el que pueda relacionarse. Busque por condición, especialidad, sexo, raza, idioma y más.
  
• Ejercicios de bienestar: obtenga acceso bajo demanda a una biblioteca digital de ejercicios autoguiados diseñados para mejorar su bienestar mental.
  
• Servicios de trabajo y vida personal: hable con expertos y encuentre recursos para asistencia legal, servicios financieros, cuidado de niños y ancianos, viajes y más (código de trabajo y vida personal: mortenson)
  
• Gestión de la medicación: reúnase con los médicos que le recetan y que pueden manejar muchos de sus medicamentos durante la atención según sea necesario.
  
• Entrenamiento: conéctese con un entrenador profesional para ayudarle a establecer y alcanzar objetivos tangibles, desarrollar nuevas habilidades y desarrollar hábitos más saludables
  

Para aprovechar este valioso beneficio, llame al 1-855-629-0554, visite mortenson.springhealth.com, descargue la aplicación “Spring Health Mobile” o envíe un correo electrónico a careteam@springhealth.com.

Obtenga más información sobre Spring Health en la capacitación para todos los miembros del equipo aquí: Introducción a Spring Health

Los miembros del equipo de Mortenson, sus cónyuges y dependientes inscritos en el plan médico de UnitedHealthcare tienen acceso a todo un espectro de profesionales de salud mental a través de UnitedHealthcare.

Póngase en contacto con el equipo de Mortenson CareConnect en 1-833-209-6462 para obtener más información sobre sus opciones u obtener más información en la sección de planes médicos de este sitio.

Llame a la línea directa de trastornos por consumo de sustancias al 988.

• Acceso las 24 horas del día a un servicio telefónico gratuito, confidencial y anónimo de defensores de la recuperación de sustancias que escuchan, ofrecen apoyo y pueden ayudar a elaborar planes de recuperación personalizados.
• Disponible cuando usted o un ser querido están preocupados por un consumo excesivo y/o compulsivo de alcohol, drogas o medicamentos.